健康小课堂

       很多脑卒中患者家属在为其护理时不知道怎样正确摆放患者的体位，早期脑卒中患者大部分时间都是在床上渡过的，正确的摆放患者体位对患者康复非常重要。今天，我们就来了解一下脑卒中患者良肢位的摆放。

指导老师：高琳琳（中级治疗师）
       简介：明星康复治疗师。从事康复治疗工作6年，熟练掌握康复评定技术，Bobath,PNF,Brunnstrom及关节松动技术等康复治疗技术。获得南通市基层卫生康复技能竞赛个人二等奖，江苏省基层卫生康复技能竞赛总决赛个人二等奖

协助治疗师：项海军（初级治疗师）
       简介：从事康复治疗工作5年，南通大学附属医院进修，资深物理治疗师。
       良肢位摆放为了防止或对抗痉挛姿势的出现，保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种临时性身体摆放姿势。
       中风偏瘫患者早期床上良肢位正确摆放和保持，可以预防和减轻瘫痪肢体痉挛姿势的出现和加重，是保持肢体良好功能的关键。对减少并发症、促进康复，提高生存质量有着极其重要的意义，是切实可行的康复护理干预措施，应贯穿于康复治疗的全过程。

仰卧位

错误示范

右侧红色系带为偏瘫侧
使用枕头作为道具

       因易受颈紧张反射和迷路反射的影响，异常反射活动较强。同时也会容易引起骶尾部、足跟部、外踝部的长期受压产生的压疮，所以偏瘫患者应该以侧卧位为主，如果必须采用仰卧位，应将患者的头部置于枕上，面向患侧肢体。枕头高度适中，应使胸椎不出现屈曲为宜，否则会加重偏瘫患者屈肌痉挛。

患臂应置于体旁的支具枕上，肩关节后方放置扇形充气枕，以防止患侧肩胛带的后缩，使肩关节前伸，保持肘关节伸展，腕关节背伸，手指伸展。

患者患侧臀部放置支撑垫，使患侧骨盆前倾。

大腿外部放置楔形垫，以防止髋关节外展外旋

膝关节下垫柔软且有弹性的小枕，使膝关节微屈防止膝过伸；膝下枕不宜太硬太高，防止患者下肢循环压力增加，预防因下肢血液循环减缓而引起的下肢静脉血栓。

小腿外侧可置一小楔形垫，辅助大腿外侧的楔形垫防止患侧下肢外展外旋。足底不接触任何东西，以免足底感受器受到刺激，通过阳性支撑反射加重足下垂。

正确的仰卧位

患侧卧位

错误示范

右侧红色系带为偏瘫侧
使用枕头作为道具

正确示范
患侧卧位对于偏瘫患者较有治疗意义，该体位可以增加患侧肢体的感觉输入，牵伸患侧肢体，有助于诱发早期的主动运动，防治痉挛。

患者患侧卧位时应将患肩前伸，将患肩轻缓拉出，避免受压和后缩，肘关伸直，前臂旋后，腕关节背伸，手指自然伸直。

患侧下肢伸展，膝关节自然微屈，健侧下肢自然屈髋屈膝置于体前充气垫上。

患者背部可置一支撑枕，防止患肩后缩。

正确的患侧卧位

健侧卧位

错误示范

右侧红色系带为偏瘫侧
使用枕头作为道具

正确示范
患侧卧位对于偏瘫患者较有治疗意义，该体位可以增加患侧肢体的感觉输入，牵伸患侧肢体，有助于诱发早期的主动运动，防治痉挛。

患者患侧卧位时应将患肩前伸，将患肩轻缓拉出，避免受压和后缩，肘关伸直，前臂旋后，腕关节背伸，手指自然伸直。

患侧下肢伸展，膝关节自然微屈，健侧下肢自然屈髋屈膝置于体前充气垫上。
患者背部可置一支撑枕，防止患肩后缩。

正确的健侧卧位

       江苏华医大健康服务股份投资有限公司注册资金10000万元，上海申丞医疗投资控股有限公司为其全资子公司。公司立足华东，面向全国，开展多维度投资和运营管理，以综合性医院的医疗资源为依托，接轨大上海，融入长三角，积极对外拓展，将大健康产业，特别是“医养结合”型的养老护理服务业作为主导性的业务。

       公司逐步形成了以医疗、护理、康复、养老为主业的大健康业务板块，先后打造了如皋博爱医院、滨海中山医院、如皋博爱康复医院、如皋申丞护理院、海门申丞护理院、南通申丞护理院、南通市北护理院（南通市北养老中心）、南通千禾护理院、如东申丞护理院、苏州申丞护理院、博爱健康小镇、无锡申丞颐养院等项目。

       目前，公司拥有三家医疗机构、八家护理养老机构、四家嵌入式养老机构以及一家养老综合体项目，现有员工1500余人，总床位5000多张。