为推行医疗保险付费方式改革，有效控制医疗费用不合理增长,切实提高参保人员部分重大疾病的医疗保障水平，减轻个人负担, 如皋市人资源和社会保障局出台“关于如皋市社会医疗保险对终末期肾病、乳腺癌、儿童先天性心脏病等病种和部分日间手术试行实施安排好病种收付费的通知”（皋人社发【2018】7号），现予公示：
一、我院作为定点救治医疗机构，允许收治的疾病为：乳腺癌、宫颈癌、原发性肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等7个恶性肿瘤病种的手术治疗、放化疗及急性心肌梗塞、脑梗塞共9种。
二、城镇基本医疗保险参保人员，住院实行按病种收付费方式结算的,住院医疗费用不受医疗保险“三个目录”限制，不设起付线、最高支付限额,不执行原政策规定的费用分段支付比例，个人医疗账户不支付。在病种收付费价格标准以内(含范围外费用)，城镇职工、城乡居民医保基金支付比例分别不低于80%和70%。
三、如确因疾病、临床路径的变化或术后出现并发症、合并症等特殊情况，需退出按病种收付费的结算方式。
四、咨询电话：0513-68169060（医保办-胡主任）
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病种
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编码
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项目名称
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计价
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病种收付费价格（元）
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说明
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单位
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二级医院
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乳腺癌
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700400005-a
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手术治疗费
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例
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13500
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700400005-b
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放疗费
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疗程
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27000
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700400005-c
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化疗费
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疗程
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8000
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700400005-bc
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放疗费+化疗费
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疗程
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35000
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（新增组合项目）
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宫颈癌
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700400006-a
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手术治疗费
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例
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15500
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指经腹手术。
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700400006-b
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手术治疗费
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例
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22500
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指腹腔镜手术。
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700400006-c
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术前放疗费
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疗程
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10000
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可在在门诊开展术前放疗。
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700400006-d
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术后放疗费
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疗程
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27800
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700400006-e
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放疗费
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疗程
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45000
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适用Ⅱb-Ⅳ期宫颈癌患者，
属宫颈癌晚期不能行外科手
术治疗的放疗费用。
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700400006-f
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化疗费
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疗程
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8000
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700400006-cf
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术前放疗费+化疗费
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疗程
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18000
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（新增组合项目）
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700400006-df
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术前放疗费+化疗费
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疗程
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35800
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（新增组合项目）
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肺癌
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700200024
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手术治疗费
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例
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31500
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700200024-a
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手术治疗费
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例
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42000
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指经内镜手术。
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700200024-b
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化疗费
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疗程
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20000
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700200024-c
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放疗费
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疗程
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20000
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700200024-bc
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化疗费+放疗费
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疗程
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40000
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（新增组合项目）
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食管癌
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700200025
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手术治疗费
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例
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36750
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700200025-a
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手术治疗费
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例
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47250
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指经内镜手术。
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700200025-b
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化疗费
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疗程
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18000
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700200025-c
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放疗费
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疗程
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20000
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700200025-b1
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化疗费（双周治疗）
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疗程
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9000
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（新增拆分项目）
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700200025-bc
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化疗费+放疗费
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疗程
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38000
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（新增组合项目）
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胃癌
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700200005
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手术治疗费
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例
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26250
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指外科或内镜手术治疗。
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700200005-a
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化疗费
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疗程
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15000
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700200005-b
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放疗费
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疗程
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20000
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700200005-a1
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化疗费（双周治疗）
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疗程
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7500
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（新增拆分项目）
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700200005-ab
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化疗费+放疗费
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疗程
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35000
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（新增组合项目）
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结肠癌
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700200026
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手术治疗费
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例
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26250
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700200026-a
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手术治疗费
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例
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31500
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指经内镜手术。
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